{"id":4036,"date":"2016-11-25T14:44:19","date_gmt":"2016-11-25T13:44:19","guid":{"rendered":"http:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/?p=4036"},"modified":"2023-02-21T16:26:55","modified_gmt":"2023-02-21T15:26:55","slug":"hora-de-oro","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/hora-de-oro","title":{"rendered":"La hora de oro: 60 minutos que pueden salvar vidas"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">La <strong>hora de oro<\/strong>, o tambi\u00e9n denominada hora dorada, comprende el intervalo de tiempo que abarca desde que tiene lugar un accidente hasta los 60 minutos posteriores. Esos 60 minutos son claves, ya que una <strong>intervenci\u00f3n r\u00e1pida y eficiente<\/strong> puede suponer la diferencia entre la vida y la muerte.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adams Cowley, cirujano militar y jefe del Centro Universitario de traumatolog\u00eda de Maryland, dijo que: \u201c<strong>Hay una hora de oro entre la vida y la muerte. Si est\u00e1s gravemente lesionado, tienes menos de<\/strong> <strong>60 minutos para sobrevivir<\/strong>\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Antes de abordar el tema en profundidad, es fundamental saber diferenciar entre una urgencia y una emergencia, ya que de ello va a depender las actuaciones posteriores.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_72 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table of Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/hora-de-oro\/#%C2%BFQue_es_una_urgencia_y_una_emergencia\" title=\"\u00bfQu\u00e9 es una urgencia y una emergencia?\">\u00bfQu\u00e9 es una urgencia y una emergencia?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/hora-de-oro\/#Los_accidentes_de_trafico_la_cuenta_atras_de_la_hora_de_oro\" title=\"Los accidentes de tr\u00e1fico, la cuenta atr\u00e1s de la hora de oro\">Los accidentes de tr\u00e1fico, la cuenta atr\u00e1s de la hora de oro<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/hora-de-oro\/#Fases_que_tienen_lugar_durante_un_accidente\" title=\"Fases que tienen lugar durante un accidente\">Fases que tienen lugar durante un accidente<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/hora-de-oro\/#Fase_1\" title=\"Fase 1\">Fase 1<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-5\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/hora-de-oro\/#Fase_2\" title=\"Fase 2\">Fase 2<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-6\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/hora-de-oro\/#Fase_3\" title=\"Fase 3\">Fase 3<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-7\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/hora-de-oro\/#Protocolo_de_actuacion_en_la_hora_dorada\" title=\"Protocolo de actuaci\u00f3n en la hora dorada\">Protocolo de actuaci\u00f3n en la hora dorada<\/a><ul class='ez-toc-list-level-3' ><li class='ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-8\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/hora-de-oro\/#Proteger\" title=\"Proteger\">Proteger<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-9\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/hora-de-oro\/#Alertar_o_avisar\" title=\"Alertar o avisar\">Alertar o avisar<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-10\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/hora-de-oro\/#Socorrer\" title=\"Socorrer\">Socorrer<\/a><\/li><\/ul><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-11\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/hora-de-oro\/#Actuaciones_del_profesional_sanitario\" title=\"Actuaciones del profesional sanitario\">Actuaciones del profesional sanitario<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQue_es_una_urgencia_y_una_emergencia\"><\/span>\u00bfQu\u00e9 es una urgencia y una emergencia?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una urgencia es todo aquel problema que aparece de forma inesperada, con una etiolog\u00eda muy diversa y con una gravedad variable. Se trata de una patolog\u00eda de lenta evoluci\u00f3n y que por lo general <strong>no compromete la vida<\/strong> de la persona, pero cuya atenci\u00f3n no puede demorarse m\u00e1s de 6 horas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otro lado, una emergencia es toda aquella situaci\u00f3n en la que la vida de la persona, o la funci\u00f3n de un \u00f3rgano, <strong>corren peligro<\/strong>. Requiere de una atenci\u00f3n sanitaria lo m\u00e1s temprana posible y la aplicaci\u00f3n de primeros auxilios por parte de cualquier persona. En ella entra en juego la importancia de la hora de oro.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Los_accidentes_de_trafico_la_cuenta_atras_de_la_hora_de_oro\"><\/span>Los accidentes de tr\u00e1fico, la cuenta atr\u00e1s de la hora de oro<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cualquier circunstancia que provoca un cambio en el flujo normal de la circulaci\u00f3n de uno o m\u00e1s veh\u00edculos constituye un accidente de tr\u00e1fico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan estad\u00edsticas de la DGT, en el a\u00f1o 2015 se produjeron <strong>97.756 accidentes con v\u00edctimas<\/strong>, de las cuales <strong>1.689 fallecieron<\/strong>. Tambi\u00e9n hay que tener en cuenta que los accidentes de tr\u00e1fico constituyen la primera causa de muerte entre los <strong>j\u00f3venes de 18 a 25 a\u00f1os<\/strong> de edad.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fases_que_tienen_lugar_durante_un_accidente\"><\/span>Fases que tienen lugar durante un accidente<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez ha tenido lugar el accidente, se desarrollan una serie de fases que van a determinar la actuaci\u00f3n que se debe llevar a cabo.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fase_1\"><\/span>Fase 1<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la fase I, el <strong>fallecimiento<\/strong> de la persona accidentada es inmediato y a pesar de actuar de manera r\u00e1pida y eficiente, las probabilidades de evitar dicha muerte es pr\u00e1cticamente nula. Constituye el 10% de las muertes.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fase_2\"><\/span>Fase 2<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la fase II entra en juego la \u201chora de oro\u201d u \u201chora dorada\u201d. Es de gran importancia esta fase, ya que durante esa hora se producen el 75% de las <strong>defunciones<\/strong>, las cuales podr\u00edan ser <strong>reversibles<\/strong> si se presta asistencia a la persona.<\/p>\n<h3><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Fase_3\"><\/span>Fase 3<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y por \u00faltimo en la fase III, se produce la <strong>muerte <\/strong>de la persona accidentada como consecuencia de las complicaciones del tratamiento inicial, y tiene lugar a los <strong>d\u00edas o incluso a las semanas del accidente<\/strong>. Corresponde al 15% restante de las defunciones por accidentes de tr\u00e1fico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras haber identificado los tipos de fases que se suceden tras un accidente y cu\u00e1les son las susceptibles de asistencia, vamos a aprender que actuaciones pueden ser llevadas a cabo por el ciudadano de a pie y cu\u00e1les por los profesionales sanitarios.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Protocolo_de_actuacion_en_la_hora_dorada\"><\/span>Protocolo de actuaci\u00f3n en la hora dorada<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">La primera persona que acude al lugar del accidente va a constituir el primer eslab\u00f3n de la cadena asistencial o cadena de supervivencia. Una vez esta persona haya tomado conciencia de lo ocurrido deber\u00e1 de llevar a cabo el <a href=\"https:\/\/revista.dgt.es\/es\/multimedia\/infografia-animada\/2006\/0401-Como-actuar-en-caso-de-accidente.shtml#:~:text=Dlirios%2FTr%C3%A1fico%20y%20Seguridad%20Vial&amp;text=Si%20presencia%20un%20accidente%20de,avisar%3B%20y%20tercero%2C%20socorrer.\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">esquema <strong>PAS<\/strong><\/a>, es decir:<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Proteger\"><\/span>Proteger<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">En primer lugar, tendr\u00e1 que <strong>protegerse<\/strong> a s\u00ed mismo y el lugar del accidente, para evitar que ocurran nuevos accidentes o complicaciones. Adem\u00e1s, hay que proteger a los accidentados por todos los medios. Por ejemplo, en caso de accidente de tr\u00e1fico lo primero que se debe hacer es ponerte el chaleco refractante y colocar los tri\u00e1ngulos de se\u00f1alizaci\u00f3n para hacerte m\u00e1s visible, prevenir accidentes colaterales y animar a que otras personas acudan a ayudar. Por desgracia, no es infrecuente que una persona que quiere socorrer a otra en carretera resulte atropellada con fat\u00eddicos resultados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay otras situaciones de emergencia aparte de los accidentes de tr\u00e1fico que tambi\u00e9n requieren de protecci\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>En caso de que alguien resulte electrocutado, lo primero que se debe hacer es cortar la fuente de electricidad.<\/li>\n<li>En caso de quemadura, hay que eliminar cuanto antes la fuente del incendio.<\/li>\n<li>En caso de <a href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/primeros-auxilios-en-el-ahogamiento-o-casi-ahogamiento\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">ahogamiento<\/a>, urge sacar a la persona del agua cuanto antes llamando a un socorrista y\/o llevando un chaleco salvavidas antes de rescatar al accidentado.<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Alertar_o_avisar\"><\/span>Alertar o avisar<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">A continuaci\u00f3n, proceder\u00e1 a <b>alerta o avisar\u00a0<\/b>a los Servicios de Urgencias y Emergencias de la provincia, indicando la localizaci\u00f3n del accidente, las caracter\u00edsticas y el n\u00famero de veh\u00edculos implicados en el mismo, el n\u00famero de heridos y toda la informaci\u00f3n posible que pueda aportar sobre ellos. Adem\u00e1s, deber\u00e1 de facilitar un n\u00famero de tel\u00e9fono que permita contactar con \u00e9l\/ella nuevamente. Tambi\u00e9n puedes llamar al 112, el n\u00famero de emergencias europeo. A este n\u00famero puedes llamar sin tarjeta de m\u00f3vil, sin saldo e incluso sin cobertura.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al avisar a las autoridades, es vital describir el accidente y sus consecuencias con todo lujo de detalles para que los operadores pueden brindar la ayuda necesaria en el menor tiempo posible. As\u00ed pues, se debe proporcionar informaci\u00f3n sobre qu\u00e9 ha ocurrido exactamente, en qu\u00e9 lugar exacto se ha dado el accidente, qui\u00e9n ha resultado herido, qu\u00e9 peligros hay alrededor y datos personales que puedan ayudar a los servicios de emergencia a identificar a la persona.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Socorrer\"><\/span>Socorrer<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">En \u00faltimo lugar, deber\u00e1 de <strong>socorrer <\/strong>a los accidentados. Hay que destacar que estos heridos tienen una alta probabilidad de sufrir una lesi\u00f3n de la columna cervical, por lo que se debe evitar moverlo mientras que no sea estrictamente necesario. En el caso de que tenga que ser desplazado, habr\u00e1 que mantener alineado el <strong>eje cabeza-cuello-tronco<\/strong>. De igual manera, si el herido lleva un casco, no se deber\u00e1 de quitar bajo ning\u00fan precepto a no ser que se dispongan de los conocimientos necesarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante la hora de oro y hasta la llegada de equipo de urgencias y emergencias, se llevar\u00e1n a cabo las <a href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/educacion-sociedad\/los-primeros-auxilios-salvan-vidas-en-la-escuela-y-la-educacion-fisica\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>maniobras de primeros auxilios<\/strong><\/a>\u00a0que comprenden la apertura de las v\u00edas a\u00e9reas, ya que la obstrucci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea constituye la causa de muerte evitable m\u00e1s frecuente entre los accidentados, y el control de las hemorragias. Ambas ayudan a reducir de manera considerable la mortalidad en estos tipos de heridos.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Actuaciones_del_profesional_sanitario\"><\/span>Actuaciones del profesional sanitario<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">La asistencia sanitaria de estos tipos de pacientes requiere de una valoraci\u00f3n primaria que permita detectar y tratar todas aquellas alteraciones que supongan una amenaza para la supervivencia del paciente. Se evaluar\u00e1n:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las <strong>v\u00edas respiratorias con control cervical (A<\/strong>), si est\u00e1 consciente se proceder\u00e1 a inmovilizar la cabeza y el cuello mediante la colocaci\u00f3n de un collar\u00edn cervical. Por el contrario, si est\u00e1 inconsciente se realizar\u00e1 la maniobra frente-ment\u00f3n y se inspeccionar\u00e1 la cavidad oral para extraer los posibles objetos que puedan existir, se aspirar\u00e1n las secreciones, se colocar\u00e1 una c\u00e1nula oro far\u00edngea y por \u00faltimo se le intubar\u00e1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <strong>ventilaci\u00f3n (B)<\/strong>, mediante la valoraci\u00f3n de presencias de heridas en el cuello, t\u00f3rax o contusi\u00f3n que dificulten la respiraci\u00f3n. Correcci\u00f3n del neumot\u00f3rax, en caso de que exista. Monitorizar la saturaci\u00f3n de ox\u00edgeno y el paso de medicaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <strong>circulaci\u00f3n (C)<\/strong>, por medio del control de las hemorragias externas. Una vez hayan sido controladas se deber\u00e1 de valorar el estado hemodin\u00e1mico y monitorizaci\u00f3n electrocardiogr\u00e1fica del paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por \u00faltimo, la valoraci\u00f3n del <strong>estado neurol\u00f3gico (D)<\/strong> se realizar\u00e1 mediante la escala de Glasgow.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Una vez detectadas las alteraciones que comprometen al paciente, se debe de actuar sobre ellas y ponerle un <strong>tratamiento precoz<\/strong> hasta que sea trasladado al centro sanitario correspondiente y se inicien las maniobras diagn\u00f3sticas y terap\u00e9uticas m\u00e1s adecuadas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La hora de oro, son 60 minutos cr\u00edticos en los que una r\u00e1pida y efectiva actuaci\u00f3n puede suponer la diferencia entre la vida y la muerte del herido. He ah\u00ed la importancia de una correcta formaci\u00f3n de los ciudadanos en soporte vital b\u00e1sico, ya que contribuir a <strong>salvar una vida no es solo competencia de los profesionales sanitarios.<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>\u00bfSabes que es la hora de oro? Es el momento m\u00e1s cr\u00edtico tras un accidente, el momento que separa la vida de la muerte. Saber como actuar en la hora de oro es de cruzar importancia y permitir\u00eda evitar muchas de las muertes que se producen cada a\u00f1o.<\/p>\n","protected":false},"author":89517,"featured_media":5123,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"class_list":["post-4036","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.5 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>La hora de oro: 60 minutos que pueden salvar vidas<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La hora de oro es el momento m\u00e1s cr\u00edtico tras un accidente. 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