{"id":4205,"date":"2017-04-11T09:12:51","date_gmt":"2017-04-11T07:12:51","guid":{"rendered":"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/?p=4205"},"modified":"2019-06-26T13:54:22","modified_gmt":"2019-06-26T11:54:22","slug":"nutricion-enteral","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/nutricion-enteral","title":{"rendered":"Nutrici\u00f3n Enteral: \u00bfC\u00f3mo alimentarse artificialmente?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Hay situaciones especiales en las que una persona no puede tomar alimento de manera normal. Hay casos, como os explicaba hace unas semanas, en los que la incorporaci\u00f3n de \u00e9sta es por v\u00eda intravenosa o <a href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/nutricion-parenteral\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><strong>Nutrici\u00f3n Parenteral<\/strong><\/a>, como motivo normalmente, de alg\u00fan tipo de problema digestivo reversible o no. Pues bien, hay otros casos, en los que la administraci\u00f3n de nutrientes se puede hacer por <strong>Nutrici\u00f3n Enteral <\/strong>y viene a significar que la incorporaci\u00f3n es directa al tracto gastrointestinal mediante una sonda.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_72 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table of Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/nutricion-enteral\/#%C2%BFEn_que_puede_ayudar_la_Nutricion_Enteral\" title=\"\u00bfEn qu\u00e9 puede ayudar la Nutrici\u00f3n Enteral?\">\u00bfEn qu\u00e9 puede ayudar la Nutrici\u00f3n Enteral?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/nutricion-enteral\/#%C2%BFQuien_necesita_la_Nutricion_Enteral\" title=\"\u00bfQui\u00e9n necesita la Nutrici\u00f3n Enteral?\">\u00bfQui\u00e9n necesita la Nutrici\u00f3n Enteral?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/nutricion-enteral\/#%C2%BFEn_que_consiste_nutricionalmente\" title=\"\u00bfEn qu\u00e9 consiste nutricionalmente?\">\u00bfEn qu\u00e9 consiste nutricionalmente?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-3'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/nutricion-enteral\/#%C2%BFHay_complicaciones_con_la_Nutricion_Enteral\" title=\"\u00bfHay complicaciones con la Nutrici\u00f3n Enteral?\">\u00bfHay complicaciones con la Nutrici\u00f3n Enteral?<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFEn_que_puede_ayudar_la_Nutricion_Enteral\"><\/span><span style=\"color: #333333; font-size: 18pt;\">\u00bfEn qu\u00e9 puede ayudar la Nutrici\u00f3n Enteral?<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay momentos cl\u00ednicos concretos en los que esta nutrici\u00f3n ser\u00e1 la opci\u00f3n elegida como motivo de alg\u00fan tipo de dificultad o incapacidad para la ingesta. Con este tipo de nutrici\u00f3n se evita: Autocatabolismo proteico, Sobrecrecimiento bacteriano, Traslocaci\u00f3n bacteriana, P\u00e9rdida de defensas inmunol\u00f3gicas del sistema digestivo y Atrofia del enterocito.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFQuien_necesita_la_Nutricion_Enteral\"><\/span><span style=\"font-size: 18pt; color: #333333;\">\u00bfQui\u00e9n necesita la Nutrici\u00f3n Enteral?<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan \u00e9ste y otros art\u00edculos cient\u00edficos, hay 3 grupos de pacientes en los que se podr\u00eda aplicar la nutrici\u00f3n enteral:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>1<\/strong>.-Pacientes con aparato digestivo anat\u00f3mico y <strong>funcionalmente \u00fatil<\/strong>: en casos de anorexia, quemados, cirug\u00eda maxilar o tumores entre otros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>2<\/strong>.-Pacientes con aparato digestivo anat\u00f3micamente <strong>restringido<\/strong>: mediante sonda nasog\u00e1strica o bien cat\u00e9ter.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>3<\/strong>.- Pacientes con aparato digestivo <strong>funcionalmente dificultado<\/strong>: que ser\u00eda una mezcla de las anteriores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La sonda nasoent\u00e9rica ser\u00e1 la encargada de transportar el alimento y podr\u00e1 ser, en funci\u00f3n de la terminaci\u00f3n de \u00e9sta, nasog\u00e1strica, nasoduodenal y nasoyeyunal, siendo la primera la m\u00e1s com\u00fan y extendida.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFEn_que_consiste_nutricionalmente\"><\/span><span style=\"color: #333333; font-size: 18pt;\">\u00bfEn qu\u00e9 consiste nutricionalmente?<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ya en 1989 tanto FAO como OMS propon\u00edan que los productos para usos nutricionales espec\u00edficos (medical foods) ata\u00f1en al grupo de alimentos <em>dise\u00f1ados para situaciones espec\u00edficas en las que por incapacidad total o parcial est\u00e1n limitadas las capacidades de digesti\u00f3n, absorci\u00f3n o metabolizaci\u00f3n de los alimentos de manera normal por el paciente.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es importante mencionar que hay una gran variedad de <strong>f\u00f3rmulas de nutrici\u00f3n enteral<\/strong>, todas incorporadas en el Vadem\u00e9cum de nutrici\u00f3n enteral y que \u00e9ste es revisado constantemente. Estas f\u00f3rmulas son una mezcla de una nutrici\u00f3n de macro y micronutrientes equilibrad y completa, mientras que los <strong>suplementos<\/strong>, son mezclas desequilibradas que se pueden utilizar precisamente para reforzar y\/o modificar la dieta, y por otro lado, los <strong>m\u00f3dulos<\/strong> de nutrici\u00f3n enteral, que no son m\u00e1s que cantidades de nutrientes aisladas para que sea el profesional el encargado de la construcci\u00f3n de una f\u00f3rmula completa, habiendo por ello, m\u00f3dulos de hidratos de carbono, de grasas, de prote\u00ednas, vitaminas, minerales y electrolitos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <strong>f\u00f3rmula elegida<\/strong> depender\u00e1 de la edad, del funcionamiento tracto gastrointestinal (TGI) y del diagn\u00f3stico de base. Como en cualquier tipo de nutrici\u00f3n, \u00e9sta ha de ser <a href=\"https:\/\/www.aeped.es\/sites\/default\/files\/documentos\/5-nutricion_enteral.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">individualizada<\/a> para valorar la cantidad de nutrientes necesarias en cada caso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay f\u00f3rmulas espec\u00edficas para situaciones de:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Insuficiencia renal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Hepatopat\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Diabetes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Hiperglucemia<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-\u00dalceras por presi\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Pacientes oncol\u00f3gicos<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">-Pacientes cr\u00edticos.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFHay_complicaciones_con_la_Nutricion_Enteral\"><\/span><span style=\"color: #333333; font-size: 18pt;\">\u00bfHay complicaciones con la Nutrici\u00f3n Enteral?<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esta nutrici\u00f3n puede hacerse de manera domiciliaria incluso ya que es una t\u00e9cnica segura con pocas <a href=\"https:\/\/scielo.isciii.es\/pdf\/nh\/v21s2\/original8.pdf\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">complicaciones<\/a>. Quiz\u00e1 de las m\u00e1s importantes suele ser la <strong>aspiraci\u00f3n pulmonar<\/strong> que suele darse cuando el vaciado g\u00e1strico no es normal por motivos como por ejemplo una incorrecta osmolaridad, contenido lip\u00eddico, pH o densidad cal\u00f3rica. En estos casos este vaciado se habr\u00e1 visto enlentecido.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por suerte, complicaciones metab\u00f3licas es muy raro que ocurran si la f\u00f3rmula y monitorizaci\u00f3n es la correcta. Con respecto a los problemas mec\u00e1nicos, suelen ser obstrucciones o desplazamiento de la sonda las m\u00e1s frecuentes. En esta situaci\u00f3n hay que tener en cuenta la posibilidad de quemaz\u00f3n p\u00e9ptica y por consiguiente la protecci\u00f3n previa adecuada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <strong>nutrici\u00f3n artificial<\/strong>, bien sea enteral, bien parenteral ha llegado a ser de aplicaci\u00f3n imprescindible en medicina para pacientes hospitalarios o en domicilio que la necesiten, con una reducci\u00f3n importante de la morbilidad y mortalidad. La enteral adem\u00e1s, presenta beneficios econ\u00f3micos, de control o administraci\u00f3n as\u00ed como una preparaci\u00f3n m\u00e1s ventajosa. Por ello, es vital respetar las cantidades recetadas, las condiciones personales de cada caso, as\u00ed como la administraci\u00f3n correcta de agua.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>\u00a0<\/em><em>Sanar es una cuesti\u00f3n de tiempo, pero a veces tambi\u00e9n es cuesti\u00f3n de oportunidad.-Hip\u00f3crates.<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Hay situaciones especiales en las que una persona no puede tomar alimento de manera normal. Casos en los que la administraci\u00f3n de nutrientes se puede hacer por Nutrici\u00f3n Enteral y viene a significar que la incorporaci\u00f3n es directa al tracto gastrointestinal mediante una sonda.<\/p>\n","protected":false},"author":76371,"featured_media":5145,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[7,6],"class_list":["post-4205","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-dietetica-y-nutricion","category-salud"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.5 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Nutrici\u00f3n Enteral: \u00bfC\u00f3mo alimentarse artificialmente?<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La nutrici\u00f3n enteral es la incorporaci\u00f3n del alimento directamente al tracto gastrointestinal con la ayuda de una sonda en pacientes que as\u00ed lo necesiten.\" \/>\n<meta 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Industrias Agrarias y Alimentarias en la Universidad de Almer\u00eda. \u2022 Formador Homologado por la Junta de Andaluc\u00eda en Fitosanitarios. EXPERIENCIA: \u2022 Profesor de los departamentos Sociosanitario, Gesti\u00f3n Integrada y Medio Ambiente de INESEM Business School. \u2022 Realizaci\u00f3n de proyectos de reforestaci\u00f3n, v\u00eda verde y huertos urbanos. \u2022 T\u00e9cnico de calidad y producci\u00f3n en el sector de la alimentaci\u00f3n animal. ESCRIBE SOBRE:Nutrici\u00f3n \u2022 Alimentaci\u00f3n \u2022 Industria alimentaria \u2022 Medio Ambiente \u2022 Aguas Linkedin de Francisco Ingeniero T\u00e9cnico Agr\u00edcola, especializado en Industrias Agrarias y Alimentarias, Licenciado en Ciencia y Tecnolog\u00eda de los Alimentos, M\u00e1ster Universitario en Nutrici\u00f3n Humana y Diet\u00e9tica, M\u00e1ster PRL y Formador Homologado por la Junta de Andaluc\u00eda en Fitosanitarios.\",\"url\":\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/autores\/francisco-aliaga-gallegos\"}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Nutrici\u00f3n Enteral: \u00bfC\u00f3mo alimentarse artificialmente?","description":"La nutrici\u00f3n enteral es la incorporaci\u00f3n del alimento directamente al tracto gastrointestinal con la ayuda de una sonda en pacientes que as\u00ed lo 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