{"id":4375,"date":"2017-10-31T17:52:06","date_gmt":"2017-10-31T16:52:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/?p=4375"},"modified":"2019-07-15T13:45:19","modified_gmt":"2019-07-15T11:45:19","slug":"farmacogenomica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/farmacogenomica","title":{"rendered":"Farmacogen\u00f3mica: el futuro de la medicina personalizada"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">En la pr\u00e1ctica diaria, la farmacolog\u00eda se enfrenta a un gran problema: los medicamentos no afectan por igual a todos los pacientes, es decir la misma dosis de un medicamento produce respuestas distintas seg\u00fan el individuo. Esto es debido a la <strong>variabilidad interindividual <\/strong>en la respuesta a los f\u00e1rmacos la\u00a0cual puede ser producto de factores no gen\u00e9ticos como el sexo, la edad, las interacciones entre medicamentos, el incumplimiento terap\u00e9utico y las patolog\u00edas subyacentes; o estar determinadas\u00a0gen\u00e9ticamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed, entra en juego el concepto de <strong>farmacogen\u00f3mica<\/strong> como la expresi\u00f3n de los genes y el genoma que explica y condiciona estas diferencias entre individuos. Adem\u00e1s, estas diferencias son mayores entre\u00a0 personas que en una misma persona en momentos diferentes o entre gemelos homocig\u00f3ticos, como indican diferentes estudios.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_72 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table of Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/farmacogenomica\/#Varibilidad\" title=\"Varibilidad\">Varibilidad<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/farmacogenomica\/#Farmacogenetica_vs_farmacogenomica_las_diferencias\" title=\"Farmacogen\u00e9tica vs farmacogen\u00f3mica: las diferencias\">Farmacogen\u00e9tica vs farmacogen\u00f3mica: las diferencias<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/farmacogenomica\/#Beneficios_de_la_farmacogenomica\" title=\"Beneficios de la farmacogen\u00f3mica\">Beneficios de la farmacogen\u00f3mica<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/farmacogenomica\/#Aplicaciones_de_la_farmacogenomica\" title=\"Aplicaciones de la farmacogen\u00f3mica\">Aplicaciones de la farmacogen\u00f3mica<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Varibilidad\"><\/span><span style=\"font-size: 18pt; color: #333333;\">Varibilidad <\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">La selecci\u00f3n del principio activo y la dosis m\u00e1s adecuada para una patolog\u00eda parte del conocimiento en farmacolog\u00eda, pero aun siguiendo las indicaciones pautadas por el m\u00e9dico, puede que la respuesta terap\u00e9utica <strong>no sea uniforme<\/strong> en los pacientes. Esto puede tener consecuencias tanto en la eficacia como en la toxicidad, y dar lugar a efectos secundarios diversos. No obstante, en nuestra sociedad \u00e9sta variabilidad se acepta como parte del uso de medicamentos, aunque en ocasiones pueda <strong>entra\u00f1ar un peligro<\/strong> para el paciente. Por este motivo, se est\u00e1 trabajando para optimizar las terapias mediante la individualizaci\u00f3n de los tratamientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La variabilidad gen\u00e9tica provoca diferencias en la velocidad de metabolismo del f\u00e1rmaco, tambi\u00e9n influye en el transporte a trav\u00e9s de membranas celulares e interviene en la susceptibilidad de los receptores. Se estima que las diferencias gen\u00e9ticas podr\u00edan explicar aproximadamente el <strong>50% de la variabilidad interindividual en la respuesta a los f\u00e1rmacos<\/strong>.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Farmacogenetica_vs_farmacogenomica_las_diferencias\"><\/span><span style=\"font-size: 18pt; color: #333333;\">Farmacogen\u00e9tica vs farmacogen\u00f3mica: las diferencias<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">La <strong>farmacogen\u00e9tica<\/strong> se considera la predecesora de la <strong>farmacogen\u00f3mica<\/strong> y estudia la influencia de los genes sobre la respuesta de los f\u00e1rmacos partiendo del <a href=\"https:\/\/dle.rae.es\/?id=HlS9odJ\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><u>fenotipo<\/u><\/a>. Su objetivo es identificar las variaciones entre genes, estudiar los mecanismos moleculares y desarrollar nuevos m\u00e9todos que permitan identificar a los individuos susceptibles con el fin de evitar una respuesta an\u00f3mala.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, tras el descubrimiento del genoma surgi\u00f3 la <strong>farmacogen\u00f3mica<\/strong>, que se encarga de identificar anomal\u00edas en el genoma que predigan la respuesta de los f\u00e1rmacos, consiguiendo a partir del\u00a0 estudio del\u00a0<a href=\"https:\/\/dle.rae.es\/?id=J5axllI\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><u>genotipo<\/u><\/a>\u00a0el mejor tratamiento para cada paciente.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Beneficios_de_la_farmacogenomica\"><\/span><span style=\"color: #333333; font-size: 18pt;\">Beneficios de la farmacogen\u00f3mica<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">La aplicaci\u00f3n de la farmacogen\u00f3mica prev\u00e9 una serie de beneficios en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, como:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">Dise\u00f1ar <strong>f\u00e1rmacos espec\u00edficos<\/strong> para una enfermedad, maximizando sus efectos terap\u00e9uticos y disminuyendo el da\u00f1o a los tejidos o c\u00e9lulas sanas.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Sustituir el procedimiento terap\u00e9utico habitual basado en el m\u00e9todo del ensayo-error por un tratamiento que considere el <strong>perfil gen\u00e9tico del paciente<\/strong>. Se reemplazar\u00edan dichos procedimientos basados en dosis adecuadas al peso corporal, por dosis que tienen en cuenta c\u00f3mo el organismo metaboliza determinado f\u00e1rmaco en funci\u00f3n de las variantes gen\u00e9ticas en sus enzimas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">As\u00ed <strong>se indicar\u00eda el medicamento correcto desde el inicio del tratamiento<\/strong>, reduciendo gran\u00a0n\u00famero de hospitalizaciones y muertes anuales como resultado de las reacciones adversas a los f\u00e1rmacos. Al individualizar el tratamiento disminuir\u00eda el n\u00famero de intentos de acierto con la medicaci\u00f3n, as\u00ed como la duraci\u00f3n de los mismos lo que dar\u00eda lugar a una reducci\u00f3n en los costes del Sistema Nacional de Salud.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Aplicaciones_de_la_farmacogenomica\"><\/span><span style=\"font-size: 18pt; text-align: left; color: #333333;\">Aplicaciones de la farmacogen\u00f3mica<\/span><span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tal como se trat\u00f3 en otro art\u00edculo de esta revista, el proceso <a href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/ladme-el-viaje-del-farmaco-por-el-organismo\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">LADME<\/a> determina el paso del f\u00e1rmaco por el organismo por lo que resulta determinante lo que ocurra en el mismo. Existen variaciones gen\u00e9ticas en la administraci\u00f3n, la distribuci\u00f3n, la interacci\u00f3n con las dianas terap\u00e9uticas y el metabolismo de los f\u00e1rmacos, lo que podr\u00eda dar lugar a un resultado cl\u00ednico distinto. As\u00ed pues, la farmacogen\u00e9tica y la farmacogen\u00f3mica podr\u00edan ser clave para para mejorar la <strong>eficiencia y la seguridad<\/strong> en la prescripci\u00f3n de medicamentos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el caso de los pacientes metiladores bajos (homocig\u00f3ticos para alelos mutados o heterocig\u00f3ticos compuestos), estos tienen un gran riesgo de toxicidad a dosis est\u00e1ndar, por lo que habr\u00eda que disminuirles la dosis habitual\u00a0 en un 50 % y 80 %.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por tanto, la sanidad actual deber\u00eda incluir como objetivo principal la investigaci\u00f3n de variables que permitan predecir el grado de respuesta a un tratamiento antes de iniciarlo. En este sentido la farmacogen\u00e9tica promete ser el <strong>futuro de la medicina<\/strong> y del tratamiento individualizado.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La farmacolog\u00eda se enfrenta a un gran problema: los medicamentos no afectan por igual a todos los pacientes, es decir la misma dosis de un medicamento produce respuestas distintas seg\u00fan el individuo. As\u00ed, entra en juego el concepto de farmacogen\u00f3mica<\/p>\n","protected":false},"author":89257,"featured_media":5166,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[6],"class_list":["post-4375","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-salud"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v23.5 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>\u00bfQu\u00e9 es la farmacogen\u00f3mica? - Medicina Personalizada<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"La identificaci\u00f3n de anomal\u00edas en el genoma mediante la farmacogen\u00f3mica sirve para predecir la respuesta de los f\u00e1rmacos de forma individual.\" \/>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/farmacogenomica\" \/>\n<meta property=\"og:locale\" content=\"es_ES\" \/>\n<meta property=\"og:type\" content=\"article\" \/>\n<meta property=\"og:title\" content=\"\u00bfQu\u00e9 es la farmacogen\u00f3mica? 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EXPERIENCIA: \u2022 Profesora departamento Sociosanitario de INESEM Business School. \u2022 Farmac\u00e9utica adjunta: dispensaci\u00f3n de medicamentos, atenci\u00f3n y seguimiento farmacoterap\u00e9utico. \u2022 Vocal de organizaci\u00f3n de congresos cient\u00edficos. Secretaria t\u00e9cnica, miembro del comit\u00e9 cient\u00edfico-t\u00e9cnico. ESCRIBE SOBRE:Sanidad \u2022 Salud \u2022 Oficina de farmacia \u2022 Medicamentos \u2022 Cosm\u00e9tica \u2022 Piel \u2022 Obesidad \u2022 Farmacolog\u00eda Linkedin de Ver\u00f3nica Doctora en Farmacia sobresaliente cum laude. Cuenta con experiencia investigadora y en atenci\u00f3n farmac\u00e9utica. 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