{"id":4633,"date":"2018-10-25T12:31:44","date_gmt":"2018-10-25T10:31:44","guid":{"rendered":"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/?p=4633"},"modified":"2022-09-07T09:34:46","modified_gmt":"2022-09-07T07:34:46","slug":"dermatitis-atopica-sintomas-causas-y-tratamiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/dermatitis-atopica-sintomas-causas-y-tratamiento","title":{"rendered":"Dermatitis at\u00f3pica: s\u00edntomas, causas y tratamiento."},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Cada vez es m\u00e1s frecuente encontrar <strong>productos indicados para las pieles at\u00f3picas<\/strong> en la mayor\u00eda de los establecimientos. Estas pieles son m\u00e1s sensibles y propensas a padecer alteraciones debido a sus caracter\u00edsticas, como la <strong>dermatitis at\u00f3pica<\/strong>. Seguro que has o\u00eddo hablar de ella, pero \u00bfsabes realmente en qu\u00e9 consiste?. En el siguiente post trataremos los aspectos m\u00e1s importantes de esta patolog\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La dermatitis at\u00f3pica es una enfermedad inflamatoria cr\u00f3nica de la piel que cursa con <a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/000835.htm\">xerosis<\/a> (sequedad de la piel), <a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/article\/003217.htm\">prurito<\/a> y brotes de eccema. De manera general comienza en la infancia\u00a0 o en la adolescencia, siendo menos habitual su inicio en la edad adulta. La forma y la distribuci\u00f3n corporal de las lesiones var\u00edan en funci\u00f3n de la edad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las personas con piel at\u00f3pica tienen <strong>alterada la funci\u00f3n barrera de la piel<\/strong>. Esto se traduce en una gran p\u00e9rdida de agua transepid\u00e9rmica debido a la baja capacidad retenci\u00f3n de la misma de la epidermis. Como consecuencia, la cantidad de l\u00edpidos tambi\u00e9n es menor, favoreciendo la sequedad y el picor de la piel. Por tanto, ser\u00e1n necesarios determinados cuidados espec\u00edficos destinados a la correcta higiene e <a href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/agua-hidratacion\/\">hidrataci\u00f3n<\/a> de la piel, mediante la aplicaci\u00f3n diaria de <strong>sustancias emolientes<\/strong> y la <strong>evitaci\u00f3n de productos irritantes<\/strong>, tanto cosm\u00e9ticos como textiles, con independencia de la gravedad de las lesiones.<\/p>\n<div id=\"ez-toc-container\" class=\"ez-toc-v2_0_72 counter-hierarchy ez-toc-counter ez-toc-grey ez-toc-container-direction\">\n<div class=\"ez-toc-title-container\">\n<p class=\"ez-toc-title\" style=\"cursor:inherit\">Table of Contents<\/p>\n<span class=\"ez-toc-title-toggle\"><a href=\"#\" class=\"ez-toc-pull-right ez-toc-btn ez-toc-btn-xs ez-toc-btn-default ez-toc-toggle\" aria-label=\"Toggle Table of Content\"><span class=\"ez-toc-js-icon-con\"><span class=\"\"><span class=\"eztoc-hide\" style=\"display:none;\">Toggle<\/span><span class=\"ez-toc-icon-toggle-span\"><svg style=\"fill: #999;color:#999\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" class=\"list-377408\" width=\"20px\" height=\"20px\" viewBox=\"0 0 24 24\" fill=\"none\"><path d=\"M6 6H4v2h2V6zm14 0H8v2h12V6zM4 11h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2zM4 16h2v2H4v-2zm16 0H8v2h12v-2z\" fill=\"currentColor\"><\/path><\/svg><svg style=\"fill: #999;color:#999\" class=\"arrow-unsorted-368013\" xmlns=\"http:\/\/www.w3.org\/2000\/svg\" width=\"10px\" height=\"10px\" viewBox=\"0 0 24 24\" version=\"1.2\" baseProfile=\"tiny\"><path d=\"M18.2 9.3l-6.2-6.3-6.2 6.3c-.2.2-.3.4-.3.7s.1.5.3.7c.2.2.4.3.7.3h11c.3 0 .5-.1.7-.3.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7zM5.8 14.7l6.2 6.3 6.2-6.3c.2-.2.3-.5.3-.7s-.1-.5-.3-.7c-.2-.2-.4-.3-.7-.3h-11c-.3 0-.5.1-.7.3-.2.2-.3.5-.3.7s.1.5.3.7z\"\/><\/svg><\/span><\/span><\/span><\/a><\/span><\/div>\n<nav><ul class='ez-toc-list ez-toc-list-level-1 ' ><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-1\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/dermatitis-atopica-sintomas-causas-y-tratamiento\/#%C2%BFPor_que_aparece_la_dermatitis\" title=\"\u00bfPor qu\u00e9 aparece la dermatitis?\">\u00bfPor qu\u00e9 aparece la dermatitis?<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-2\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/dermatitis-atopica-sintomas-causas-y-tratamiento\/#Manifestaciones_de_la_dermatitis_en_las_distintas_etapas_de_vida\" title=\"Manifestaciones de la dermatitis en las distintas etapas de vida\">Manifestaciones de la dermatitis en las distintas etapas de vida<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-3\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/dermatitis-atopica-sintomas-causas-y-tratamiento\/#Manifestaciones_atipicas\" title=\"Manifestaciones at\u00edpicas\">Manifestaciones at\u00edpicas<\/a><\/li><li class='ez-toc-page-1 ez-toc-heading-level-2'><a class=\"ez-toc-link ez-toc-heading-4\" href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/dermatitis-atopica-sintomas-causas-y-tratamiento\/#Tratamiento_y_cuidados_de_la_piel_atopica\" title=\"Tratamiento y cuidados de la piel at\u00f3pica\">Tratamiento y cuidados de la piel at\u00f3pica<\/a><\/li><\/ul><\/nav><\/div>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"%C2%BFPor_que_aparece_la_dermatitis\"><\/span>\u00bfPor qu\u00e9 aparece la dermatitis?<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hasta el momento se desconoce su causa exacta. Sin embargo, se conocen determinados factores que favorecen su aparici\u00f3n:<\/p>\n<ul style=\"list-style-type: square; text-align: justify;\">\n<li><strong>Gen\u00e9ticos:<\/strong> El riesgo de desarrollar esta patolog\u00eda aumenta cuando existe historia familiar de dermatitis at\u00f3pica. De hecho, la gran mayor\u00eda de los pacientes (80%) tienen antecedentes personales (20%) o familiares (60%) de atopia.<\/li>\n<li><strong>Inmunol\u00f3gicos:<\/strong> los que padecen esta dolencia presentan una respuesta inmunitaria humoral y celular alterada, que favorece la reacci\u00f3n con ant\u00edgenos ambientales.<\/li>\n<li><strong>Clim\u00e1ticos:<\/strong> suele mejorar en <a href=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/meteorosensibilidad\/\">condiciones ambientales<\/a> de humedad y empeorar en climas secos.<\/li>\n<li><strong>Ambientales:<\/strong> los principales factores asociados a la dermatitis at\u00f3pica son la contaminaci\u00f3n ambiental y la presencia de determinados microorganismos. Algunos virus, hongos y bacterias pueden complicar esta patolog\u00eda. En especial el <a href=\"https:\/\/medlineplus.gov\/spanish\/ency\/patientinstructions\/000686.htm\">Estafilococo Aureus<\/a>, que est\u00e1 presente en el 90% de los casos.<\/li>\n<li><strong>Psicol\u00f3gicos:<\/strong> la dermatitis at\u00f3pica se asocia de forma directa con el estr\u00e9s, la ansiedad y la depresi\u00f3n. Adem\u00e1s, su aparici\u00f3n est\u00e1 relacionada con las experiencias traum\u00e1ticas vividas en la infancia y las dificultades para las relaciones sociales.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestaciones_de_la_dermatitis_en_las_distintas_etapas_de_vida\"><\/span>Manifestaciones de la dermatitis en las distintas etapas de vida<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las lesiones en la etapa de lactancia son las m\u00e1s comunes, seguidas por las de la etapa infantil y las de la edad adulta.<\/p>\n<ul style=\"list-style-type: square; text-align: justify;\">\n<li><strong>Etapa de lactancia:<\/strong> las primeras lesiones pueden aparecer en torno a los 5 meses. Por lo general se localizan en la cara, exceptuando los ojos, la boca y la nariz. Sin embargo tambi\u00e9n pueden localizarse en otras zonas como\u00a0 las orejas, el cuero cabelludo, las flexuras de los brazos y las piernas y el dorso de las manos y los pies. Estas lesiones suelen presentar eritema y edema, pudiendo acompa\u00f1arse de erosiones, exudaci\u00f3n y costras.\u00a0 El\u00a0 prurito es el s\u00edntoma m\u00e1s caracter\u00edstico.<\/li>\n<li><strong>Etapa infantil:<\/strong> El comienzo se sit\u00faa alrededor de los dos a\u00f1os y la remisi\u00f3n entre los siete a\u00f1os y la pubertad. En esta etapa, las lesiones se observan mayoritariamente en las flexuras, sobre todo en los codos y las rodillas, aunque tambi\u00e9n pueden aparecer en otras zonas. En estas edades es m\u00e1s f\u00e1cil observar eccemas con ves\u00edculas. No obstante, a consecuencia del prurito se transforman en erosiones, con exudaci\u00f3n que dan lugar a\u00a0 formaci\u00f3n de costras.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter wp-image-4634 size-full\" src=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/files\/2018\/10\/rascar-2.jpg\" alt=\"s\u00edntomas de la dermatitis at\u00f3pica\" width=\"500\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/files\/2018\/10\/rascar-2.jpg 500w, https:\/\/www.inesem.es\/revistadigital\/biosanitario\/files\/2018\/10\/rascar-2-300x180.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 500px) 100vw, 500px\" \/><\/p>\n<ul style=\"list-style-type: square; text-align: justify;\">\n<li><strong>Edad adulta:<\/strong> Las lesiones t\u00edpicas a partir de la pubertad son las placas de liquenificaci\u00f3n. Estas lesiones consisten en un engrosamiento de la piel que se produce a consecuencia de un rascado continuado. Es habitual que sobre ellas aparezcan descamaciones.\u00a0 Suelen localizarse en la nuca, las flexuras de las extremidades y las mu\u00f1ecas y el dorso de las manos y los pies. A menudo aparecen simult\u00e1neamente lesiones propias de la etapa infantil y de lactancia.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Manifestaciones_atipicas\"><\/span>Manifestaciones at\u00edpicas<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<ul style=\"list-style-type: square; text-align: justify;\">\n<li><strong>Pitiriasis alba:<\/strong> consiste en una serie de manchas de color blanquecino y de forma ovalada. A menudo se acompa\u00f1an de una leve descamaci\u00f3n. Suelen localizarse en la cara y las extremidades y no producen picor. Aunque pueden ser precedidas de lesiones eccematosas, tambi\u00e9n pueden aparecer sobre zonas de piel sana.<\/li>\n<li><strong>Acrovesiculosis:<\/strong> se manifiesta por la aparici\u00f3n de ves\u00edculas en los dedos de las manos y los pies. En ocasiones puede aparecer tambi\u00e9n en las palmas y las plantas. Habitualmente son lesiones que presentan prurito y evolucionan exudaci\u00f3n y descamaci\u00f3n. Esto favorece la aparici\u00f3n de fisuras y costras.<\/li>\n<li><strong>Dermatitis plantar juvenil:<\/strong> su principal causa es el uso continuado de calzado deportivo. Suele desarrollarse entre los tres a\u00f1os y la pubertad. En la mayor\u00eda de los casos, aparece en el tercio distal de las plantas de los pies y de los dedos. En estas zonas presentan eritema sin exudaci\u00f3n y en ocasiones puede haber fisuras.<\/li>\n<li><strong>Eritrodermia:<\/strong> se caracteriza por un enrojecimiento generalizado de la piel, que se acompa\u00f1a de prurito, edema, lesiones exudativas y descamaci\u00f3n. Cursa con hipertermia, trastornos digestivos y adenopat\u00edas.<\/li>\n<li><strong>Dermatitis irritativas:<\/strong> algunos ejemplos representativos son la queilitis descamativa, la dermatitis irritativa peronal por la saliva, el eccema del pez\u00f3n y algunas formas de dermatitis del pa\u00f1al.<\/li>\n<\/ul>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><span class=\"ez-toc-section\" id=\"Tratamiento_y_cuidados_de_la_piel_atopica\"><\/span>Tratamiento y cuidados de la piel at\u00f3pica<span class=\"ez-toc-section-end\"><\/span><\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento y los cuidados de la piel con dermatitis at\u00f3pica variar\u00e1n en funci\u00f3n de la severidad\u00a0 las lesiones. Es muy importante tener presente que la barrera protectora de la piel est\u00e1 alterada, lo cual propicia la p\u00e9rdida de agua. Por tanto, mantener unas buenas condiciones de aseo e hidrataci\u00f3n ser\u00e1 fundamental en todos los casos, con independencia de la gravedad de las lesiones.<\/p>\n<ul style=\"list-style-type: square; text-align: justify;\">\n<li><strong>Dermatitis leves:<\/strong> por lo general, bastar\u00e1 con mantener unas adecuadas medidas de higiene e hidrataci\u00f3n. En los per\u00edodos de reagudizaci\u00f3n puede aplicarse v\u00eda t\u00f3pica alg\u00fan corticoide de baja o media potencia. Se recomienda aplicarlos entre 5 y 10 d\u00edas.<\/li>\n<li><strong>Dermatitis moderadas:<\/strong> se llevar\u00e1n a cabo las medidas generales de aseo mencionadas anteriormente.\u00a0 Adem\u00e1s, en los per\u00edodos de reagudizaci\u00f3n podr\u00e1 utilizarse v\u00eda t\u00f3pica alg\u00fan corticoide de potencia baja, media o elevada en funci\u00f3n de las caracter\u00edsticas de las lesiones. En caso de ser necesaria la administraci\u00f3n continuada de corticoides, se vigilar\u00e1 de forma especial al paciente, controlando la absorci\u00f3n y manteniendo siempre los niveles de seguridad. Cuando el prurito sea muy intenso, se emplear\u00e1n antihistam\u00ednicos v\u00eda oral.<\/li>\n<li><strong>Dermatitis graves:<\/strong> en los per\u00edodos de reagudizaci\u00f3n graves ser\u00e1 necesaria la administraci\u00f3n de corticoides v\u00eda oral en primera instancia. La dosis disminuir\u00e1 paulatinamente hasta controlar la situaci\u00f3n con corticoides t\u00f3picos. En aquellos casos en los que los corticoides t\u00f3picos resulten insuficientes y sea necesario administrar corticoides orales al paciente de forma continuada, se estudiar\u00e1\u00a0 la posibilidad de emplear inmunomoduladores (sustancias que pueden aumentar o disminuir la respuesta inmune).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">El tratamiento de la dermatitis at\u00f3pica requiere un abordaje complejo e individualizado. Actualmente no existe ning\u00fan tratamiento que permita\u00a0 curar la enfermedad de forma completa, por lo que resulta fundamental continuar investigando a fin de dar respuesta a las distintas inc\u00f3gnitas que quedan por resolver.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cada vez es m\u00e1s frecuente encontrar productos indicados para las pieles at\u00f3picas en la mayor\u00eda de los establecimientos. 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