Conociendo la Terapia Multimodal entendemos que, en la actualidad, existen una variedad de enfoques psicoterapéuticos, pero no de todos conocemos en profundidad dichas corrientes. Sin embargo, actualmente existen cientos de terapias psicológicas diferentes con un enfoque actual, completo y efectivo que se han creado para dar respuesta a numerosas problemáticas en salud mental. En el contexto actual de la psicología aplicada, la terapia multimodal se vincula de manera directa con las terapias de tercera generación, al compartir una visión contextual, funcional y centrada en la persona.
¿Qué es la terapia multimodal?
Es necesario entender la Terapia Multimodal como un marco teórico-práctico que integra técnicas y principios procedentes de distintas corrientes psicológicas. la terapia multimodal no se adhiere de forma exclusiva a un único modelo, sino que selecciona de manera estratégica las herramientas más adecuadas para cada caso, atendiendo a la complejidad del funcionamiento humano.
Bajo este prisma, el tratamiento multimodal se caracteriza por su flexibilidad y por su capacidad de adaptarse a las necesidades individuales. Este planteamiento resulta especialmente relevante en la formación avanzada en psicología y neuropsicología, donde se valora la competencia para evaluar e intervenir desde modelos integradores y basados en la evidencia.
Terapia Multimodal de Lazarus
En este caso, hablamos de la Terapia Multimodal, un sistema unificado de terapias de tercera generación creado por Arnold A. Lazarus, quien planteó la hipótesis de que la mayoría de los problemas psicológicos son multifacéticos, complejos, y tienen múltiples factores que intervienen en nuestros problemas terapéuticos. La terapia multimodal de Lazarus se estructura en torno al modelo BASIC I.D., que requiere de una evaluación exhaustiva de siete dimensiones o “modalidades” que afectan a los individuos, de todo tipo de población: sobre su conducta, afecto, sensación, imaginación, cognición, relaciones interpersonales y procesos biológicos.
Objetivos de la Intervención Multimodal
El objetivo de la Terapia Multimodal es crear un tratamiento personalizado para cada paciente en función de sus problemas psicológicos o de conducta. La terapia multimodal se creó junto con la terapia cognitiva conductual (TCC), que es una fusión de terapia cognitiva y terapia conductual.
La terapia conductual se centró en la consideración de comportamientos externos, mientras que la terapia cognitiva se centró en aspectos mentales y procesos internos.
La combinación de ambos permitió utilizar factores de tratamiento internos y externos para realizar una intervención global.
Sin embargo, no todos los tratamientos se benefician de una estructura de terapia porque todos tienen una percepción diferente de la vida de las personas y de cómo manejan su contexto social y personal.
El enfoque multimodal
El enfoque multimodal se fundamenta en una visión sistemática del ser humano, entendiendo que los procesos emocionales, cognitivos, conductuales y fisiológicos se influyen entre sí. Esta concepción permite abordar los problemas psicológicos desde una perspectiva más amplia y ajustada a la realidad de cada persona.
Dimensiones de las personas
Conociendo la Terapia Multimodal, nos enseña que esta terapia, trata de abordar hasta siete dimensiones de la persona. Entre ellas destacamos:
- Conducta (Behavior).
- Afecto (Affect).
- Sensaciones (Sensation).
- Imaginación (Imagery).
- Cognición (Cognition).
- Relaciones interpersonales (Interpersonal Relationships).
- Procesos biológicos (Biological processes/Drugs)
La terapia multimodal aborda el hecho de que diferentes personas dependen o están más influenciadas por algunas dimensiones de la personalidad más que otras.
Algunas personas tienden a resolver los problemas por sí mismos, cognitivamente, mientras que otras tienen más probabilidades de obtener el apoyo de otros, y otras aún pueden usar diferentes estrategias de afrontamiento. Todas las reacciones son una combinación de cómo las siete dimensiones trabajan, juntas en el interior de la persona.
Herramientas de la Terapia multimodal
Una vez que se encuentra la fuente del problema, el tratamiento puede usarse para enfocarse en esa dimensión específica más que en las demás. Para analizar esto exhaustivamente, encontramos algunas herramientas y cuestionarios útiles para evaluar siguiendo esta terapia:
1. El Multimodal Life History Inventory
El Multimodal Life History Inventory es un cuestionario de 15 páginas que ayuda a encaminar el tratamiento, siempre y cuando el paciente lo complete. Suele administrarse durante la primera sesión.
Ayuda a obtener información detallada del individuo, lo cual permite precisar sobre la tipología de su problemática principal y qué aspecto repercute negativamente sobre las demás dimensiones de la persona.
2. El Structural Profile Inventory
Otra herramienta útil en la terapia multimodal es el Structural Profile Inventory (SPI), el cual consiste en un cuestionario de 35 ítems.
En él se hacen preguntas que reflejan componentes variados de la persona permitiendo saber el grado de actividad, emocionalidad, preocupación por estímulos sensoriales, imaginación, capacidad cognitiva, relaciones interpersonales y preocupaciones de origen biológico.
El SPI es especialmente útil en terapia de pareja, donde las diferencias en cuanto a la percepción del problema entre ambos cónyuges pueden generar fricción.
Después de completar la evaluación inicial, se realiza un diagnóstico más detallado mediante cuestionarios. El terapeuta diagnosticará tanto el perfil real como el perfil estructural del paciente. Esto definirá el objetivo que tanto el terapeuta como el paciente desearían alcanzar una vez que se complete el tratamiento de manera profesional y eficiente.
Ejemplos en terapia multimodal
Los ejemplos permiten ilustrar la aplicabilidad del enfoque multimodal en diversos contextos. En casos de ansiedad, la intervención puede combinar técnicas cognitivas, estrategias de regulación emocional, entrenamiento conductual y procedimientos de relajación fisiológica.
En situaciones de alta demanda emocional, la terapia multimodal para crisis permite intervenir de forma integral, atendiendo a los factores que los mantienen a medio y largo plazo.
Conclusiones
La Terapia Multimodal, en definitiva, es un enfoque adaptado para los pacientes porque analiza todas las posibilidades para tratar el problema. Generalmente, las sesiones suelen ser muy cortas o tener algunas horas de duración, dependiendo del análisis del paciente.
Sin embargo, este enfoque terapéutico presenta algunos vacíos y problemas, como la falta de una teoría general sistemática que le dé coherencia al uso de las técnicas y las contextualice, lo cual hace que tenga algunos detractores.
Al fin y al cabo, la Terapia Multimodal se erige como un sistema moderno que se centra en abordar los problemas psicológicos de los pacientes de una manera personalizada, mediante la aplicación de diferentes técnicas y modalidades. En resumen, se trata de ver cómo interactúan unos con otros e iniciar una intervención de manos de profesionales que trate de mejorarlas todas en su conjunto para ofrecer una solución completa y brindar bienestar a la persona.
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